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Nachname : Vorname : PLZ : Wohnort :
Haben sie sich bei uns wohl gefühlt:
Preis - Leistungsverhältnis:
Service
Wie zufrieten sind sie mit unseren Produkten:
Wie zufrieden waren sie insgesamt:
Wie lange kommen sie schon zu uns:
Wie sind sie auf uns Aufmerksam geworten
Welche Dienstleistung hatten Sie:
Frau
Mann
Kind

Bemerkungen :